채란 시술이란?
과배란 유도 약물을 투여해 충분히 성숙한 난포에서 난자를 채취하는 시술입니다. 질식 초음파 유도 하에 흡인 바늘로 난포 내 난자를 빼내며, 전신 또는 수면 마취 하에 진행됩니다.
채란일까지의 과정
생리 2~3일째: 과배란 유도 약물 시작
10~14일간: 매일 주사 + 2~3일 간격 모니터링 초음파
최종 성숙 주사: 리드 난포 18~20mm 도달 시 HCG 또는 GnRH 작용제 투여
채란 시술: 최종 주사 후 정확히 36시간 후
채란 전날 준비사항
반드시 해야 할 것
- 자정 이후 금식 (물, 음료, 껌 포함)
- 미용/네일 제거 (마취 중 산소포화도 모니터링에 방해)
- 편한 옷차림 준비 (치마나 헐렁한 바지 추천)
- 동행인 준비 (마취 후 혼자 귀가 불가)
하면 안 되는 것
- 향수, 진한 화장
- 렌즈 착용 (안경 지참)
- 진통제, 아스피린, 혈액 희석제 계속 복용 (담당의와 확인)
채란 당일 시술 절차
1. 도착 및 준비 (30~60분)
- 병원 도착 → 접수
- 수술복 갈아입기
- 정맥 주사 라인 삽입
- 혈압·산소포화도 확인
2. 마취 (5~10분)
- 프로포폴 또는 미다졸람 등 수면유도제 정맥 투여
- 일반적으로 전신마취(수면마취) 사용
- 통증은 거의 없음
3. 채란 시술 (10~20분)
- 질식 초음파 유도로 난소 위치 확인
- 흡인 바늘을 난포 내로 삽입
- 각 난포에서 난포액(난자 포함)을 흡인
- 채취 후 즉시 배아 연구실로 이동해 난자 분리
4. 회복 (1~2시간)
- 마취에서 깨어남
- 회복실에서 안정
- 간호사 경과 확인 후 귀가
채란 통증은 어느 정도?
| 단계 | 통증 수준 |
|---|---|
| 시술 중 | 수면마취로 거의 없음 |
| 시술 직후 | 생리통 2~3배 수준 하복부 통증 |
| 귀가 후 당일 | 중간 정도 하복부 불편감 |
| 다음날 | 대부분 일상 복귀 가능 |
채란 난포 수가 많을수록(10개 이상) 시술 후 통증이 심할 수 있습니다.
채란 후 흔한 증상
정상 증상
- 하복부 팽만감, 묵직한 느낌
- 소량의 질 출혈 (갈색 또는 분홍빛)
- 피로감, 어지러움 (마취 영향)
- 복부 압박감 (난소 부어있음)
- 오심·구역감 (마취 부작용)
주의해야 할 증상 (즉시 병원 연락)
- 극심한 복통, 복부 팽창이 심해질 때
- 호흡 곤란
- 소변량이 현저히 줄거나 없을 때
- 38도 이상 고열
- 출혈이 생리처럼 많이 나올 때
→ 이는 난소과자극증후군(OHSS) 초기 증상일 수 있습니다.
채란 후 귀가 당일 주의사항
- 혼자 운전 금지 (마취 후 반응 저하)
- 충분한 수분 섭취 (물, 이온음료)
- 가벼운 음식 섭취 (죽, 미음부터 시작)
- 무거운 물건 들기, 격렬한 운동 금지
- 처방받은 프로게스테론 약 꼭 시작하기
채란 결과에 영향을 주는 요소
| 요소 | 영향 |
|---|---|
| AMH 수치 | 낮을수록 적은 난자 채취 가능성 |
| 나이 | 나이 들수록 난자 수·질 감소 |
| 과배란 약물 프로토콜 | 병원마다 최적 프로토콜 차이 |
| 최종 성숙 주사 타이밍 | 36시간 정확히 맞추는 것이 중요 |
채란 후 배아 결과 확인
채란 다음날 또는 3~5일 후 배아 연구실에서 다음 결과를 통보합니다.
- MII 난자 수: 성숙 난자 수
- 수정률: 수정 성공 난자 수
- 배아 수: 이식 가능한 배아 수
- 배아 등급: A
D, 14등급 또는 Gardner 등급
채란한 난자 수 대비 최종 포배기 배아 수는 통상 30~50% 수준입니다.
의학적 고지: 이 글은 정보 제공 목적이며, 개인별 채란 준비 사항은 담당 의료진의 지침을 우선으로 하시기 바랍니다.