시험관아기 한 사이클의 전체 흐름
시험관아기(IVF) 시술은 크게 ① 과배란 유도 → ② 난자 채취 → ③ 체외 수정·배양 → ④ 배아 이식 → ⑤ 임신 확인 5단계로 이루어집니다. 전체 기간은 약 3~5주입니다.
단계별 상세 일정
시술 전 준비 (생리 시작 전)
| 항목 | 내용 |
|---|---|
| 기본 검사 완료 | AMH, 호르몬, 초음파, 정액 검사 |
| 영양제 시작 | 엽산 400~800μg, CoQ10, 비타민D |
| 생활습관 | 금연·금주, 적정 체중, 스트레스 관리 |
| 보험 확인 | 건강보험 적용 기관 여부, 지원금 신청 준비 |
D1~3: 생리 시작 — 기저 검사
생리 시작 2~3일째 내원합니다.
| 검사 항목 | 목적 |
|---|---|
| 기저 초음파 | 난소 낭종·동란포 수 확인 |
| 혈액 검사 | 기저 호르몬(E2, FSH, LH) 수치 |
이상 없으면 당일 또는 다음 날부터 과배란 유도 주사 시작.
D3~12: 과배란 유도 (주사 기간)
FSH(난포자극호르몬) 주사를 매일 맞아 여러 난포를 동시에 키웁니다.
| 날짜 | 내용 |
|---|---|
| D3~5 | 주사 시작, 반응 확인 |
| D6~8 | 초음파 모니터링 — 격일 내원 |
| D9~11 | 난포 크기 18~20mm 목표로 성장 확인 — 매일 내원 가능 |
| D10~12 | GnRH 길항제 추가 (조기 배란 방지) |
평균 주사 기간: 10~14일
트리거샷: 배란 유도 주사
난포가 충분히 성숙하면 HCG 또는 GnRH 작용제 주사를 맞습니다.
| 트리거 종류 | 특징 |
|---|---|
| HCG 주사 | 가장 일반적, OHSS 고위험 시 주의 |
| GnRH 작용제 | OHSS 위험 낮음, 전배아 동결 전략과 병행 |
트리거샷 후 정확히 34~36시간 뒤 난자 채취.
난자 채취 당일
전신 또는 정맥 마취 하에 초음파 유도로 난자를 채취합니다.
| 항목 | 내용 |
|---|---|
| 소요 시간 | 15~30분 |
| 마취 | 정맥 마취 (수면 마취) |
| 회복 | 1~2시간 후 귀가 가능 |
| 당일 남편 | 정자 채취 동시 진행 |
| 통증 | 개인차 있음, 경미한 복부 불편 |
채취 평균 난자 수: 8~15개 (나이, AMH에 따라 다름)
체외 수정 (Day 0~1)
| 수정 방법 | 적용 대상 |
|---|---|
| 일반 IVF | 정자 정상, 난자 정상 |
| ICSI (세포질 내 주입) | 남성 요인, 이전 수정 실패, 난자 수 적음 |
수정 후 24시간 내 수정 여부 확인 → 수정된 수정란(접합자)을 배양기에서 배양합니다.
배아 배양 (Day 1~5)
| 날짜 | 배아 발달 단계 |
|---|---|
| Day 1 | 접합자 (2PN 확인) |
| Day 2~3 | 2~8세포 분열기 배아 |
| Day 5~6 | 포배기 (Blastocyst) — 이식 또는 동결 |
포배기(Day 5~6) 배아가 3일 배아보다 착상률이 높습니다.
배아 이식 또는 전체 동결
| 전략 | 적용 상황 |
|---|---|
| 신선배아 이식 | OHSS 위험 없음, 자궁내막 상태 양호 |
| 전체 배아 동결 (Freeze-All) | OHSS 고위험, PGT-A 예정, 자궁내막 얇음 |
이식 후 2주(14일)가 임신 확인일입니다.
배아 이식 당일
| 항목 | 내용 |
|---|---|
| 소요 시간 | 10~20분 |
| 마취 | 불필요 (불편감 거의 없음) |
| 방광 준비 | 소변 반정도 찬 상태 (초음파 가이드용) |
| 이식 후 | 30분 안정 후 귀가 |
| 이식 배아 수 | 보통 1~2개 |
이식 후 황체기 지지 (2주간)
| 약물 | 투여 방법 |
|---|---|
| 프로게스테론 | 질 좌약, 근육 주사, 또는 경구 |
| 에스트라디올 | 경구 또는 패치 (호르몬 주기 시) |
황체기 약물은 임신 확인 후에도 10~12주까지 계속 투여합니다.
D+14: 임신 확인
이식 14일 후 혈액 검사로 HCG 수치를 측정합니다.
| HCG 수치 | 해석 |
|---|---|
| 100 mIU/mL 이상 | 임신 가능성 높음, 추적 관찰 |
| 25~100 mIU/mL | 재검사 필요 (화학적 임신 가능성) |
| 25 미만 | 음성 |
HCG 양성 → 2주 후 질 초음파로 태낭(임신낭) 확인
한눈에 보는 IVF 일정표
| 기간 | 주요 이벤트 |
|---|---|
| D1~3 | 생리 시작, 기저 검사, 주사 시작 |
| D3~12 | 과배란 유도 주사 (10~14일) |
| D10~12 | 트리거샷 |
| D12~14 | 난자 채취, 정자 채취, 체외 수정 |
| D12~19 | 배아 배양 (3~5일) |
| D15~20 | 배아 이식 또는 전체 동결 |
| D29~34 | 임신 확인 (혈액 HCG) |
총 소요 기간: 약 3~5주
의학적 고지: 위 일정은 일반적인 가이드입니다. 실제 일정은 개인 반응에 따라 달라집니다. 담당 의사의 지시를 따르세요.