임신 전 검사가 중요한 이유
임신을 준비하거나 난임 치료를 시작할 때 기본 검사를 받으면 임신에 영향을 줄 수 있는 문제를 미리 발견하고, 최적의 치료 계획을 세울 수 있습니다.
특히 1년 이상 피임 없이 시도 후 임신이 안 되거나, 35세 이상이면 6개월 후 산부인과 또는 난임 전문 병원을 방문하는 것을 권장합니다.
여성 필수 검사 항목
1. 기본 혈액 검사
| 검사 항목 | 목적 |
|---|
| 혈액형 (ABO, Rh) | Rh 음성 여부 확인 |
| CBC (전혈구 검사) | 빈혈·혈소판 이상 |
| 혈당·당화혈색소 | 당뇨 선별 |
| 갑상선 기능 (TSH, Free T4) | 갑상선 이상 → 배란·유산 영향 |
| 풍진 항체 | 면역 확인 (없으면 예방접종 후 1개월 대기) |
| B형 간염 항원·항체 | 감염 여부 |
| 매독·HIV | 감염성 질환 |
| 비타민 D | 결핍 여부 확인 |
2. 호르몬 검사 (월경 2~3일째)
| 검사 항목 | 의미 |
|---|
| FSH (난포자극호르몬) | 난소 기능 → 10 mIU/mL 이상 시 저하 의심 |
| LH (황체형성호르몬) | 배란 기능 |
| E2 (에스트라디올) | 난소 기능 보조 지표 |
| AMH (항뮬러관호르몬) | 난소 예비능 — 가장 중요한 지표 |
| 프로락틴 | 고프로락틴혈증 → 배란 장애 |
| 안드로겐 (총 테스토스테론, DHEAS) | PCOS 의심 시 |
3. 자궁·난소 초음파
| 확인 항목 | 목적 |
|---|
| 기저 난포 수 (AFC) | 난소 예비능 → AMH와 함께 |
| 난소 낭종 | 자궁내막종·기능성 낭종 |
| 자궁내막 두께·모양 | 자궁내막 이상 |
| 자궁 형태 | 자궁근종·자궁기형 |
| 자궁경관 | 경관 이상 |
4. 자궁강·나팔관 검사
| 검사 | 목적 | 시기 |
|---|
| 자궁난관조영술 (HSG) | 나팔관 개통 여부 | 월경 8~12일 |
| 자궁경관 초음파조영술 (SIS) | 자궁내막 이상 | 월경 후 |
| 자궁경 | 자궁내막 직접 관찰 | 필요 시 |
5. 자궁경부암 검사 (Pap smear)
- 임신 전 최신 결과 확인
- 이상 소견 시 치료 후 임신 시도
남성 필수 검사 항목
| 검사 | 목적 |
|---|
| 정액검사 (정자 수·운동성·형태) | 남성 난임 기본 평가 |
| 성병 검사 (클라미디아·임질) | 감염 시 정자 손상 |
| 혈액형 | 파트너와 혈액형 확인 |
| B형 간염·매독·HIV | 감염성 질환 |
| 정소 초음파 | 정계정맥류·이상 소견 |
| 호르몬 (FSH·LH·테스토스테론) | 정액 이상 시 원인 파악 |
추가 선택 검사
| 검사 | 대상 |
|---|
| 염색체 검사 (부부) | 반복 유산, 이상 소견 시 |
| 혈액 응고 검사 (항인지질항체 등) | 반복 유산 |
| NK 세포 활성도 | 반복 착상 실패 |
| ERA (자궁내막 수용성 검사) | 반복 착상 실패 |
| PGT-A | 고령, 반복 실패, 유전 질환 |
| 비타민 B12·엽산 수치 | 결핍 의심 시 |
| 유전자 보인자 검사 | 가족력 있는 경우 |
검사 시기와 순서
| 단계 | 검사 |
|---|
| 1단계 (첫 방문) | 기본 혈액, 초음파, 정액검사, 호르몬 |
| 2단계 (월경 8~12일) | 자궁난관조영술 (HSG) |
| 3단계 (결과 분석 후) | 추가 정밀 검사 결정 |
검사 비용 (대략)
| 항목 | 비용 |
|---|
| 기본 혈액·호르몬 검사 | 10~20만원 |
| 초음파 검사 | 5~10만원 |
| 자궁난관조영술 | 10~20만원 |
| 정액검사 | 3~8만원 |
| 부부 기본 패키지 | 30~80만원 |
건강보험: 난임 진단 시 주요 검사 급여 적용 가능. 건강보험공단에 난임 시술 지원 신청 후 보장 확인.
검사 전 준비
| 구분 | 준비 |
|---|
| 호르몬 검사 | 월경 2~3일째 오전 공복 채혈 |
| 정액검사 | 금욕 2~5일 후 채취 |
| 초음파 | 방광 반쯤 채움 |
| 자궁난관조영술 | 월경 종료 후 8~12일, 성관계 금지 |
자주 묻는 질문
Q. 결혼 전에 미리 검사받아도 되나요?
네. 임신 계획이 있다면 미리 기본 검사를 받으면 문제를 조기에 발견할 수 있습니다. 일부 병원에서는 '예비부부 검진 패키지'를 제공합니다.
Q. 검사를 다 받아야 IVF를 시작할 수 있나요?
모든 검사를 반드시 다 받을 필요는 없습니다. 기본 검사(혈액, 초음파, 정액검사, 호르몬)부터 시작하고 이후 추가 검사를 결정합니다.
Q. AMH 수치가 낮으면 임신이 불가능한가요?
AMH는 남은 난소 예비능을 나타낼 뿐, 낮다고 임신이 불가능한 것은 아닙니다. AMH가 낮아도 좋은 난자가 있을 수 있으며, IVF로 성공하는 경우가 많습니다.
의학적 고지: 검사 항목과 순서는 개인 상황에 따라 다릅니다. 산부인과 또는 난임 전문 의사와 상담 후 맞춤 계획을 세우세요.