황체 지지제란?
난임 시술(IVF·FET·IUI) 후에는 자연적인 황체 기능이 충분하지 않을 수 있어, 프로게스테론 보충이 필수입니다. 프로게스테론은 자궁내막을 착상에 적합한 상태로 유지하고 초기 임신을 보호하는 역할을 합니다.
유트로게스탄은 미분화 프로게스테론 제제로, 경구 복용 또는 질 내 삽입(질정) 방식으로 사용합니다.
사용 목적
- IVF/ICSI 신선배아 이식 후 황체 지지
- 동결배아이식(FET) 전후 자궁내막 준비 및 유지
- IUI 시술 후 황체 지지
- 습관성 유산 예방 (초기 임신 보호)
투여 방법
| 항목 | 경구 (유트로게스탄 캡슐) | 질정 (크리논·루테우스) |
|---|---|---|
| 투여 경로 | 경구 복용 | 질 내 삽입 |
| 용량 | 100 | 8% 젤 1회/일, 또는 400mg 좌약 1~2회 |
| 시작 시기 | 채란 또는 이식 당일 | 이식 전날 또는 당일 |
| 지속 기간 | 임신 10~12주까지 | 임신 10~12주까지 |
| 흡수율 | 간 초회 통과 효과로 낮음 | 직접 흡수, 자궁 내 농도 높음 |
경구 vs 질정 비교
| 항목 | 경구 | 질정/질젤 |
|---|---|---|
| 편의성 | 높음 | 중간 |
| 자궁 내 프로게스테론 농도 | 낮음 | 높음 |
| 졸음·어지러움 부작용 | 있음 | 거의 없음 |
| 분비물 | 없음 | 하얀 잔여물 가능 |
| 임신 유지 효과 | 유사 | 유사~우수 |
많은 병원에서 경구 + 질정 병용을 선호합니다. 질정은 자궁 내 농도가 직접 높아지는 장점이 있습니다.
주요 부작용
- 졸음·어지러움: 경구 복용 시 흔함. 저녁 취침 전 복용으로 완화 가능
- 하얀 질 분비물: 질정 사용 시 정상 반응 (걱정 불필요)
- 유방 팽만감, 복부 팽만
- 오심 (드묾)
⚠️ 임신 반응 검사(hCG) 전에 임의로 중단하지 마세요. 반드시 의사 지시에 따라 복용을 유지하고 중단하세요.
알아두면 좋은 점
- 절대 임의 중단 금지: 임신 확인 전 중단 시 착상 실패 또는 유산 위험이 높아집니다.
- 질정 삽입 후 10~15분간 눕거나 서 있으면 흡수에 도움이 됩니다.
- 경구 복용 시 공복보다 식후에 복용하면 오심이 줄어듭니다.
- 임신 확인 후에도 보통 10~12주까지 지속 복용합니다 (태반이 프로게스테론 생산을 이어받을 때까지).