동결배아이식이란?
동결배아이식(FET, Frozen Embryo Transfer)은 이전 체외수정 주기에서 냉동 보관한 배아를 해동하여, 준비된 자궁내막에 이식하는 시술입니다. 과배란 유도 주사가 없어 신선배아이식보다 신체 부담이 적습니다.
이런 경우에 해당합니다
- 이전 신선배아이식에서 잉여 배아를 동결한 경우
- OHSS 위험이 높아 신선이식을 미룬 경우
- 자궁내막 상태가 불량하여 이식을 연기한 경우
- PGT-A 검사 결과를 기다리는 경우
- 신선이식 없이 바로 동결 배아만 있는 경우
시술 방법 — 두 가지 프로토콜
자연주기 프로토콜
| 단계 | 시기 | 내용 |
|---|---|---|
| 주기 모니터링 | 월경 8~12일차부터 | 초음파로 자연 배란 확인 |
| 배란 확인 | LH 급등 확인 | 소변 또는 혈액 LH 검사 |
| 배아 이식 | 배란 후 3~5일 | 카테터 이식, 5~10분 |
| 황체기 지원 | 이식 후 | 프로게스테론 보충 |
생리 주기가 규칙적인 경우 주로 사용
호르몬 대체 프로토콜 (인공주기)
| 단계 | 시기 | 내용 |
|---|---|---|
| 에스트로겐 투여 | 월경 2~3일차 | 자궁내막 성장 유도 |
| 내막 모니터링 | 7~10일 후 초음파 | 내막 두께 8mm 이상 목표 |
| 프로게스테론 시작 | 이식 5일 전 | 자궁내막 수용성 준비 |
| 배아 해동·이식 | 프로게스테론 5일 후 | 생존율 확인 후 이식 |
| 임신 확인 | 이식 후 10~14일 | 혈액 hCG 검사 |
생리 불규칙하거나 자연 배란이 없는 경우 사용
연령별 성공률
| 연령 | 동결배아이식 임신율 |
|---|---|
| 35세 미만 | 45~55% |
| 35~37세 | 40~48% |
| 38~40세 | 30~38% |
| 41세 이상 | 15~25% |
배아 등급·자궁 상태에 따라 개인차가 큼
비용 안내
| 항목 | 비급여 | 건강보험 적용 후 |
|---|---|---|
| 전체 시술비 | 100~200만원 | 20~60만원 |
| 정부 지원금 (2026) | — | 50만원/회 차감 |
| 실 부담 예시 | — | 0~20만원 |
- 건강보험 적용: 최대 7회 (동결배아이식 기준)
- 냉동 보관료·해동 비용은 병원마다 다름
자주 묻는 질문
Q. 해동 후 배아가 손상되지 않나요?
유리화 동결법(Vitrification) 사용 시 해동 후 배아 생존율은 90~95% 이상입니다. 다만 일부 배아는 해동 과정에서 손상될 수 있습니다.
Q. 신선배아이식 실패 후 바로 동결배아이식 할 수 있나요?
네. 신선이식에서 동결한 잉여 배아가 있다면 다음 주기부터 바로 시도 가능합니다. 일반적으로 1회 생리 후 시작합니다.
Q. 자궁내막이 8mm가 안 되면 어떻게 하나요?
에스트로겐 용량을 조절하거나 약물 투여 기간을 연장합니다. 그래도 내막이 얇으면 이식을 다음 주기로 미루거나 담당 의사와 대안을 상의합니다.
Q. 냉동 배아는 얼마나 보관 가능한가요?
이론적으로 수십 년 보관 가능합니다. 다만 대부분 병원에서 연간 보관료를 청구하며, 사용 의사가 없을 경우 주기적으로 확인 연락이 옵니다.